信息来源：互联网   发布时间：2023-09-09

苍术为菊科植物苍术的根茎。主产于江苏、湖北、河南等省，以江苏茅山一带产者质量最好，故又名茅术。白术与苍术合称“二术”，有医家书方“二术”者，即二

 

苍术为菊科植物苍术的根茎主产于江苏、湖北、河南等省，以江苏茅山一带产者质量最好，故又名茅术白术与苍术合称“二术”，有医家书方“二术”者，即二者皆用之意秋季采挖为佳入药多炒至微黄用一、功效应用苍术味辛、苦，温。

归脾、胃经功效能燥湿健脾，祛风散寒，明目其特点尤善于燥湿，被医家誉为中焦湿阻之要药常用于湿阻中焦，脘腹胀满，泻泄，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩等证的治疗名家名著摘要：《本经》：“主风寒湿痹死肌，痉，疸，止汗除热，消食。

”《珍珠囊》：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除”《本草纲目》：“治湿痰留饮，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风”《本草正义》：“脾家郁湿，或为肿满、或为泻泄疟痢，或下流而足重跗肿…但有舌浊不渴见证，茅术一味，最为必须之品。

”《玉楸药解》：“苍术燥土利水，泻饮消痰，开郁去满，化癖除癥，理吞吐酸腐，辟山川瘴疠，起筋骨之痿软，回溲溺之混浊”《本草备要》：“燥胃强脾，发汗除湿，能升发胃中阳气，止吐泻，逐痰水，消肿满，辟恶气，散风寒湿，为治痿要药。

又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁，及脾湿下流，肠风带浊”二、配伍应用1.用于湿阻中焦证苍术芳香燥烈，有较强的燥湿健脾之功凡湿阻中焦，运化失司，而见脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，倦怠乏力，舌苔浊腻者，苍术实为要药。

常配伍厚朴、陈皮、甘草等行气、燥湿药，即治湿阻中焦名方平胃散本方还可治痰饮、水肿等脾湿偏盛之证李东垣言：雄壮上行，能除湿，下安太阴，使邪气不传入脾许叔微言：“苍术能治水饮之澼囊盖燥脾以去湿，崇土以填科臼。

苍术、大枣为丸，名神术丸”朱丹溪言：“实脾土，燥脾湿，是治痰之本”汪昂言：“带浊赤者，湿伤血分，从心、小肠来；白者，湿伤气分，从肺、大肠来并有寒热二症，亦有因痰而带浊者，宜二陈加二术、升、柴”朱良春治脾虚中气下陷之胃下垂，常于补中益气方外，嘱病人每日以苍术20克泡茶饮服，每获奇效。

此外，朱老还常用苍术与玄参合用，一燥一润，言其有降糖之功，用于治疗糖尿病2.用于风寒痹痛，脚膝肿痛、痿软于力等证苍术辛散温燥，能祛风湿，治痹证以寒湿偏胜者为宜因其兼能发汗，故亦适用于外感表证，风寒湿邪偏盛，肢体酸痛较甚者，常配伍羌活、防风、细辛、川芎等，即九味羌活汤。

若治湿热下注，足膝肿痛、痿软无力之证，最常配伍黄柏，寒温并用，即二妙丸若病在下焦，湿热足痿，二妙丸再加薏苡仁、牛膝，即四妙丸若治痹证湿胜者，常配伍薏苡仁、独活等祛风湿药若治“六郁”所致胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等证，常配伍香附、川芎、神曲、栀子，即越鞠丸。

朱丹溪言：“诸郁皆因传化失常，气不得升降病在中焦将欲升之，必先降之；将欲降之，必先升之越鞠丸用苍术、香附苍术能径入诸经，疏泄阳明之湿，通行敛涩；香附乃阴中快气之药一升一降，故郁散而平”3.用于夜盲症及眼目昏涩等证。

可单用，或与猪肝、羊肝蒸煮同食，有一定疗效三、用法用量苍术常入煎剂，也适合做丸散入煎剂常用量几克至十余克若为方中主药，也有用至几十克以上者关于“二术”的区别，最早在《本经》、《伤寒论》等著作中，只有“术”，而无白术、苍术之分。

后陶弘景指出术有白术、赤术两种，赤术即是苍术白术与苍术功效相近，皆能健脾燥湿但白术以健脾益气为主，常用于脾虚有湿，偏于补虚；而苍术以燥湿为主，健脾为辅，多用于湿盛中满，偏于祛实白术能固表，常用于表虚自汗；苍术能解表发汗，可用于外感风寒。

此外，白术还擅长利尿、安胎，而苍术能祛风湿、明目，可谓功效各有差异黄元御言：“白术守而不走，苍术走而不守，故白术善补，苍术善行其消食纳谷，止呕住泄，亦同白术，而泻水开郁，则苍术独长”四、应用注意苍术燥湿力强，易伤阴分，故阴虚内热或津液亏耗烦渴者，不宜应用。

汪昂言：“燥结多汗者忌用。”——中医实战笔记：21.1.10二稿#中医实战笔记#

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