血管运动性鼻炎治疗_血管运动性鼻炎治疗原理
应用传统医药经鼻腔直接给药治疗鼻息肉，是祖国医学中一种简便实用的鼻疗法。具有简、便、廉、验、
应用传统医药经鼻腔直接给药治疗鼻息肉，是祖国医学中一种简便实用的鼻疗法具有简、便、廉、验、捷等特点早在马王堆古医书和《内经》中，就有关于鼻息肉与鼻疗的记载嗣后各朝代相继发展，对其病因病机、辨证施治等到多方面作了大量的探索，为后世留下珍贵的研究资料。
然而，由于历史的原因，一直没有等到应有的继承和发扬，殊为憾事笔者近年筛选古方中具有燥湿散结为主的药物，结合现代对鼻息肉的病理研究制取的复合剂型消息灵（喷雾剂和喷粉剂），结合内服药的治疗进行了尝试，并撰文发表（见《健康报》。
1988年11月18日出版），得到了社会的关注那么，中药制剂经鼻给药为什么能消除息肉呢？可以从以下三个方面分析 一、 中药外治鼻息肉的理论基础 1.官窍理论；中医理论的核心是以五脏为中心的整体观，通过经络系统把五脏六腑、五官九窍、四肢百骸有机联系起来，功能上相互作用，病理上相互影响。
所以《素问▪五脏别论》中说：“故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不得也”通过心肺对气血津液的输布和调节，无处不达而作用于全身外邪侵袭，鼻首当其冲，肺先受之；脏腑气血失调，津液不布，聚湿（水肿）生痰而成鼻息肉之患。
2.经络理论：经络是运行气血，沟通表里上下的一个独特系统鼻为头面正中线，任督二脉交会点，鼻通过经脉与全身联系外邪入鼻，经脉不利，或经脉搏逆乱津液外泄而成湿阻，湿性黏滞，久则为患 3.全息生物学论：所谓。
“全息”，是指生物体部分与整体，部分与部分全等的一种自然属性包含整个全部信息的“相对独立部分”谓“全息胚”该学说认为：“生物体由处于不同发育阶段的，具有不同特化程度的全息胚组成”全息胚在不同程度上是整体的缩影。
也就是说鼻包含整体的全部信息 4.系统理论：系统论者认为，人是一个有机的自然系统，是在“自己运动”中自我完成人这一系统有序稳定地建立、维持和破坏，是系统在内外涨落的推动下“自己运动”的结果和表现中药鼻腔给药就是一种外加的“人工涨落”，主要通过触发、推动机体的自身组织运动实现的。
不仅刺激局部，还可通过大脑和机体对其“放大”和“增益”（如喷嚏、流涕过程），角发和推动机体的自我调节能力，从而起到治疗鼻息肉的目的 5.病因病机：素体阳虚，外邪袭鼻，壅塞鼻道；脏腑经络功能紊乱，鼻腔脉络受阻；或肺、脾、肾等脏器阳乞虚衰，气血津液循环障碍，均可影响肺的宣发和肃降，肺不布津，水液体内环流迟缓，滞留鼻窍，脉络瘀阻，渗出脉外，水湿停滞，郁久化热，聚而生痰，（或从寒化）痰凝结滞，变生息肉之患。
6.现代医学理论：鼻息肉的病因至今未明，学说甚多但有一点是肯定的，即息肉的形成是多种因素共同作用的结果近年研究发现，鼻息肉的发生过程是鼻黏膜上皮细胞和神经损伤、活性介质释放，使血管通透性增设、间质水肿；细胞浸润、压力增高，最终导致组织增生，发展为一高度水肿的疏松结缔组织，形成水肿样赘生物。
经组织研究证明，所谓息肉就是鼻腔黏膜的炎性改变二、消息灵外治鼻息肉的作用机理 1．刺激和调节作用：药物作用于鼻腔而产生的刺激和调节，可能通过以下途径实现：（1）经络的传导和调整作用：经络系统内属脏腑，外络于肢节，具有运行气血、传导感应、调节虚实、直辖市阴阳的功能。
作用于鼻腔的刺激，可起畅通气血、传导感应、调节脏腑盛衰、平衡阴阳失调的作用（2）神经的刺激和调节作用：鼻腔对外界的各种刺激异常敏感当药物作用于鼻腔时，支配鼻腔内的神经就会迅速做出反应，通过大脑中枢起到调节作用。
（3）药物气味的刺激作用：鼻腔有嗅神经，人类能识别2000多种不同的气味各种药物气味通过鼻的嗅觉感知后，不管是对人的病理生理活动，还是心理状态，都有着显著差别（4）全息对应与泛控作用：鼻部是一个发育程度较高的全息胚。
故在鼻腔给药时的各种刺激，会作用于相当于整体水平上的各个部位，起到广泛的控制作用从系统论的角度看，这种刺激和调整作用的本质，就是“激发”和“推动”机体进行“整体性自我调节” 2．药物的治疗作用：鼻腔具有吸收功能。
黏膜没有角质层，利于药物分子的透入；黏膜上有许多微绒毛，与小肠微绒毛一样可以增加药物吸收的表面积及水和作用；黏膜下有丰富的血管和淋巴组织，药物可迅速进入血循环而发挥作用；嗅神经鞘是由硬脑膜的延续构成，药物可经嗅 神经鞘直接进入蛛网膜下腔而直接发挥作用；某些药物分子（如挥发性芳香族类）可选择性地与黏膜受体竞争性结合，或抑制相关神经介质的释放（如乌药碱类）；髭药物分子还具有类免疫细胞功能，如芳香族硫酸酶有类似嗜酸料细胞的作用，从而影响鼻息肉的病理过程。
此外，由于鼻腔给药没有消化道和肝脏的首过效应，避免了药物的成分破坏，小剂量给药即可起到较大的应，其吸收速度可与静脉给药相媲美 3． 综合作用：药物经鼻给药后，既有药物的多方面刺激作用，也有吸收的治疗作用，且是多种因素的联合效应下取得的，是在触发、调动和增强机体的自组织能力的前提下实现的，实质是一种综合治疗作用。
但是这种作用的实现，除与立法、方药的不同直接相关外，剂型选择、制剂工艺、应用方法等因素至关重要，可直接影响综合作用的实现“消息灵复合剂”，是在抑菌、抗炎、抗过敏和局麻等多项作用的前提下，先施以液体雾化剂来缓解息肉和黏膜水肿，保护正常黏膜和使息肉充分暴露于鼻腔为先决条件。
然后，喷入粉剂于息肉表面，该药可选择性地与变异的黏膜组织蛋白结合凝固，迅速形成一层假膜而压迫息肉囊体血管，由于息肉表面破坏，囊体内的炎性组织液渗出，使息肉回缩，假膜蛋白分解软化后随擤鼻涕而出因本药还有刺激腺体分泌的作用，喷撒到鼻黏膜上的药物，被大量鼻涕冲洗掉。
这样即保护了鼻黏膜，又可消除息肉组织的高度水肿即中医所述“燥湿散结、敛肿开窍”的治疗过程三、消息灵外治鼻息肉的方法 1．组方特点：消息灵是由温阳助表、清散渗湿、收敛开窍的中药组成据其有效成分的特性，优化组合，分别制成喷雾和喷粉两个剂型联合应用，共达燥湿散结、敛肿开窍之功效。
临床显示，这种复合剂型不仅起效快、疗程短，且副作用少，患者易于接受如再结合治疗原发病因，标本同治，鼻息肉是不难根除的 2．适应证：对鼻腔黏膜由于各种因素造成的长期刺激而极度水肿，且因重力下垂形成的肿物，均可参照本办法治疗。
治疗前应与鼻腔内翻乳头状瘤、纤维血管瘤、恶性肉芽等病相鉴别 3．应用方法：治疗时患者可自行操作，先喷入雾化剂，5分钟后把鼻涕清除干净，再喷入粉剂于息肉表面，约定20分钟可有鼻水慢慢流出每4-6次，致息肉消除后改用2-3次，继用1周。
忌吃辛辣食物半年 鼻息肉的发生无论是由于外感还是内伤，或是慢性鼻炎、鼻窦炎的长期刺激，均可导致肺气失宣、阳虚水液不运，形成湿邪作祟湿性黏滞，瘀阻鼻窍脉络，水湿重浊渗出脉外，留伏不散，致使息肉反复形成，经久难愈。
治疗总当温化为原则，湿为阴邪，遇寒则凝，得温则行重用燥湿之品散其结，斟加收敛之药消其肿，芳香开窍为其先肺阳得助则水道通调，津液输布常道，湿邪散而水肿消，肺气宣畅则脏腑经络气机调节政党鼻中息肉之类就会得以清除。
总之，中药外治鼻息肉方法简便，疗效肯定，但仍有大量问题需要探求和解决：一是任何一门学科的发展离不开继承，迄今这方面的系统整理和发掘还不深入二是任何一门学科离不开其理论基础，鼻腔疗法机理的研究受到多因素的限制，研究沿不深入。
三是临床应用多只在民流传，县级以上正规医院应用者少之又少四是中药外治鼻息肉的剂型、工艺、药械和理论研究方面，还只是凤毛麟角因此，在现代医学迅猛发展的今天，中医外治鼻息肉的方法，不应只是继承，还应该不断创新发展。
《中医耳鼻喉科学研究》杂志 中华中医药学会主管/石家庄康灵中医耳鼻喉医院主办 文章咨询电话：0311-8567 3546
监督电话：158 3210 5428欢迎分享，敬请关注，每天都有精彩内容哦！ 投稿及合作请联系zhsht321@163..com
免责声明：本站所有信息均搜集自互联网，并不代表本站观点，本站不对其真实合法性负责。如有信息侵犯了您的权益，请告知，本站将立刻处理。联系QQ：1640731186
