信息来源：互联网   发布时间：2023-09-02

近日有人假借北京协和医院名义散布谣言，称北京新冠疫情二次感染率达20%，引发不少恐慌。什么是“复阳”，什么是“二次感染”?

 

来源：【北京协和医院】近日有人假借北京协和医院名义散布谣言，称北京新冠疫情二次感染率达20%，引发不少恐慌什么是“复阳”，什么是“二次感染”？面对疫情“持久战”，个人该如何做好长久防护？今天，北京协和医院感染内科刘正印教授、儿科马明圣副教授为您解答——。

问：最近有人反映自己“复阳”了，这是为什么？答：抗原的阴性和阳性受到影响的因素较多，“复阳”要排除假阳医学上认为感染新型冠状病毒后，核酸转阴后再次出现阳性的情况为“复阳”“复阳”的发生概率很低，也不可怕。

常见原因是检测出了残留的病毒片段，不是活的有致病性的病毒问：什么是新型冠状病毒的二次感染？答：二次感染是指一次感染彻底康复后，又被再次感染的情况这是因为感染病毒后产生的免疫不是长久的，抗体会逐渐减少二是因为病毒的刺突蛋白在变异，变异以后就可能逃脱人的免疫机制，发生再感染。

二次感染与“复阳”是完全不同的两个概念，主要区别在发生的时间“复阳”发生在同一个感染周期，一般是生病后的1-2周内二次感染往往发生在半年之后绝大多数中青年和没有基础病的患者感染新冠病毒后，病程为7天左右。

有些患者的确会出现病情反复的情况已经退烧了，第二天又烧起来；自我感觉症状都消失了，第二天又咳起来，又没劲了；一次抗原检测阴性了，第二天测又“复阳”了这些都是同一个感染期内病情的反复，不是二次感染免疫正常状态的人员完全康复后，一般半年内再次感染风险都很低。

问：再次感染新型冠状病毒，病情会更严重吗？答：今年11月发表在《自然·医学》（Nature Medicine）杂志的一项研究（Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection）以退伍军人为研究对象，发现重复感染显著增加死亡和后遗症风险。

这项研究曾引发广泛关注，被解读为再次感染病情会更严重，引发恐慌这项研究中的重复感染者平均年龄60岁，多人合并有肥胖、糖尿病等多重高危因素，平均每人每天需服用16种药物对于大多数人而言，不太需要担心再次感染会变得更加严重。

现在国内学者观点认为，对于普通人群来说，如果感染了同一个亚型的病毒，第二次感染的症状会比第一次轻老年人、有基础疾病的人群需要特别警惕再次感染发生重症的风险问：居住在一起的阳性家庭成员之间，先得的人转阴后会被后得的人再次传染吗？。

答：最近家庭成员之间传染的情况比较普遍很多人担心，先好了的家庭成员会不会又被后感染的家庭成员传染了是否有必要把已转阴的家庭成员与感染期的成员隔离开，采取单独房间居住，衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤等居家隔离措施，防止“二次感染”？其实这类担心是没有必要的，同住家庭成员先后在一两周内感染的，康复期间相互之间交叉感染、重复感染的概率是非常低的，除非再次感染的是不同亚型，这种情况非常罕见。

一般来说，“阳康”与阳性家庭成员居住在一起时可以恢复原来的生活习惯，没有必要再单独隔离问：感染后并不能终生免疫，而且新冠病毒株还在不断变异，在这样的情况下，个人该作哪些长远准备？答：做好与新冠病毒长期共存的准备，从科学认识、疫苗接种、饮食心理健康、体育锻炼、个人防护等多个方面做好储备，每个人都是自己健康的第一责任人。

第一，保持积极乐观的心态，用平常心看待新冠病毒，不焦虑恐慌，也不马虎大意第二，目前接种新冠病毒疫苗仍是个人最有效的防护手段从数据可以看到，接种疫苗确实可减少重症和死亡的风险对于老年人或者有慢性基础性疾病的人来说，接种疫苗的获益应该是最大的。

香港卫生防护中心统计新冠病人死亡率时发现，高达91%死者未完成疫苗接种，80岁以上未接种疫苗的死亡率，比打齐针者高16倍新加坡数据显示，无论首次感染还是再度感染，接种新冠疫苗都可降低感染者的重症风险我国正在积极推进在感染的高风险人群、60岁以上老年人等人群中开展疫苗的规律接种。

在目前新型冠状病毒流行的情况下，建议大家积极接种疫苗，完成全程和加强免疫，更好地保护自己，保护家人第三，养成健康生活方式，是减少疾病负担的通用“法宝”加强体育锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，合理膳食，戒烟戒酒，保持健康心态，这些都很重要。

第四，关键还是要行动起来，加强体育锻炼一般人群保证每周3—5次中等强度的运动，每次约30分钟有慢性基础病者寻找强度适宜的体育运动第五，坚持科学防护勤洗手、科学规范佩戴口罩、保持社交距离，注意咳嗽礼仪，勤开窗通风。

问：3岁以下的孩子能接种新型冠状病毒疫苗吗？答：我国3岁以上适龄健康儿童可接种灭活新型冠状病毒疫苗此外，吸入式新冠疫苗目前只适用于18岁以上人群的加强免疫对于3岁以下的婴幼儿，建议孩子家长和同居住人积极接种疫苗。

孩子和共同生活者做到保持手卫生、通风换气等措施，尽量减少到人群密集场所共同生活者尽量避免感染问：“阳过”的人能不能接种新型冠状病毒疫苗？答：感染新型冠状病毒康复之后半年内体内抗体水平较高，暂时不需要打新冠疫苗。

“阳过”的人建议康复半年后再接种

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