信息来源：互联网   发布时间：2023-08-16

SARS-CoV-2 与 HIV同属 RNA 病毒，阿兹夫定靶向抑制逆转录酶，针对上述两种病毒，具有相似的作用机制。

 

最近关于新冠特效药的话题，引起了大家的关注和讨论。所以医院药房刚有阿兹夫定片实物，第一时间就想跟大家聊聊这事。

说几个大家关心和感兴趣的话题：一、阿兹夫定片价格；适应症以及疗程；特殊人群；不良反应；二、与辉瑞Paxlovid的区别一、阿兹夫定片价格：根据网上查询可知，阿兹夫定片报价为350元/瓶，由于2022年8月9日。

国家卫生健康委已经印发通知将阿兹夫定片纳入新型冠状病毒肺炎诊疗方案，因此参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付，所以目前医院售价为270元/瓶。

药理机制：阿兹夫定为核苷类抗病毒药物，早期用于治疗成年HIV-1病毒感染SARS-CoV-2 与 HIV同属 RNA 病毒，阿兹夫定靶向抑制逆转录酶，针对上述两种病毒，具有相似的作用机制[1]适应症以及疗程：。

阿兹夫定片用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）成年患者阿兹夫定片规格为每片含药量为1mg，每瓶有35片；治疗新冠肺炎需每次服用5mg（5片），每天一次阿兹夫定片说明书以及相关文献明确提出，疗程至多不能超过14天（。

Ⅲ期临床试验结果显示，患者临床症状改善时间为10天左右，病毒清除时间为5天左右），也就是患者最多能吃2瓶，价格不到600元。

特殊人群：阿兹夫定片说明书明确指出，Ⅲ期临床研究对象为18-65周岁的人群，43%为男性，57%为女性由于该药物尚未进行儿童用药研究以及孕妇和哺乳期妇女用药研究，所以这些特殊群体是不建议用药的不良反应：。

结合说明书以及文献报道，目前比较明显的不良反应有头晕、对肝功和肾功影响较大，因此肝功能和肾功能损伤患者应慎用；若需要使用该药，必须在临床医生指导下使用该药二、与辉瑞Paxlovid（帕罗韦德）的区别：

价格：Paxlovid（帕罗韦德）由于我们医院暂时没有，无法准确提供价格给大家从网上查询可知，原本定价为每盒2980元，因临时纳入医保，所以价格估计在2300元左右不过近日有报道说价格炒至上万元，价格属实夸张。

药理机制：奈玛特韦是一种SARS-CoV-2 主蛋白酶Mpro的拟肽类抑制剂，从而阻止病毒复制利托那韦（Ritonavir）能够改善奈玛特韦代谢清除率，增强药代动力学特性，从而提高奈玛特韦血药浓度[2]。

适应症以及疗程：Paxlovid（帕罗韦德）用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者帕罗韦德是一种复合制剂，每盒有5板，一板有4片奈玛特韦和2片利托那韦，每12小时需服用300mg奈玛特韦（2片）和100mg利托那韦（1片），3片同时服用，一板是一天的剂量，一盒吃5天（说明书明确指出需要按照规定时间服药，不建议中途断药）。

特殊人群：Paxlovid（帕罗韦德）说明书明确指出，由于尚无孕妇和哺乳期妇女使用该药实验或临床案例，除非严重威胁到生命了，才考虑使用该药物对于18周岁以下患者的安全和有效性尚未确定，所以这些特殊群体是不建议用药的。

不良反应：这个药同样对肝功和肾功影响较大Paxlovid（帕罗韦德）说明书明确指出肝功能和肾功能严重损伤患者禁用最后再提醒一下大家!目前官方没有提出特效药这种说法，只说了是治疗COVID-19症状的药物，且这类药物使用都是受到一定限制的，没必要囤药。

若实际情况需要使用该类药物，建议直接去当地医院咨询临床医生后，在临床医生指导下使用参考文献：[1] 王晶,徐文峰,金鹏飞.国内首个自主研发治疗新型冠状病毒肺炎药物—阿兹夫定[J/OL].中国药学杂志:1-7[2022-12-29]

.http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2162.R.20220909.1723.002.html[2] 明巍,肖雅琪,胡莎,朱园园,古双喜.新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床治疗化学药物述评[J].武汉工程大学学报,2022,44(05):473-481.

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