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从持久来看，与丙戊酸盐、奥氮安然平静喹硫平比拟，锂与肾小球滤过率受损和慢性肾脏疾病3期(GFR 60 mL/min/1.73 m2)的风险更高相干；但与其他感情不变剂(如丙戊酸盐、奥氮安然平静喹硫平)比拟，锂与体重增长和高血压的相干性较着较低
从持久来看，与丙戊酸盐、奥氮安然平静喹硫平比拟，锂与肾小球滤过率受损和慢性肾脏疾病3期(GFR 60 mL/min/1.73 m2)的风险更高相干；但与其他感情不变剂(如丙戊酸盐、奥氮安然平静喹硫平)比拟，锂与体重增长和高血压的相干性较着较低。持久服用抗神经病药物，出格是一些最经常使用的非典范抗神经病药物，如奥氮平或喹硫平，的确与瘦削、代谢综合征和血汗管疾病的病发率增长有关感情语录长篇，并与血汗管变乱招致的灭亡率太高有关。别的，持久打仗多巴胺阻断剂能够会对大脑的嘉奖体系和锥体外体系发生影响。
对现有文献停止了叙说搜刮，输入以下枢纽词：“双相感情停滞”、“锂”、“myth”、 “mythology”、“药物医治”和“曲解”。对最多见的毛病看法停止了批驳性的改正感情故事素材网站感情故事素材网站，并提出了以下概念：
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锂能够具有自力的抗感化，这不只合用于医治结果优良的患者，也合用于对锂反响中度或较差的患者。
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锂医治能够很简单地在一般临床中施行，不管是在住院仍是门诊。在开端用锂医治之前，倡议评价血肌酐和尿素氮浓度 ( 查抄肾功用 ) ，电解质 ( 钠，钾，钙 ) 程度，甲状腺和甲状旁腺激素程度感情故事素材网站，和心电图。在到达目的剂量 5 天后查抄血锂浓度。可反复评价锂血浓度程度，直到锂到达医治程度。以后， 应 在前 6 个月每 1-2 个月查抄一次锂、肌酐和 TSH 程度， 然后 每 6 - 12 个月或按照临床唆使查抄一次。
与速释（IR）锂制剂比拟，缓释剂的血清锂浓度增长较慢，Cmax(血液中检测到的最大药物浓度)较低，这意味着锂相干的一些不良变乱的发作率低落或严峻水平较低，包罗震颤、上消化道痉挛、恶心、皮疹、认知缓慢、多尿。Pompili等人发明，与IR制剂比拟双向情感障碍表现，缓释剂具有更不变的锂轮回浓度、对肾功用的不良影响更小、神经体系不良反响(包罗认知停滞和震颤)发作率低、疲倦和体重增长等客观上使人不快的不良反响发作率低感情故事素材网站、医治顺从性更高档临床劣势。
在一小部门患者中，锂与高钙血症或一般钙血症甲状旁腺功用亢进(持久低落矿物资密度、骨质松散和骨折风险增长的风险)有关，但其临床意义仍值得疑心。究竟上，近来发明了相反的成果，与未承受锂医治的患者比拟，骨质松散症的风险低落(HRR, 0.62;95% CI 0.53-0.72)。抗神经病药物、丙戊酸盐和拉莫三嗪医治与骨质松散症风险低落无关。关于临床甲状腺功用消退，每一年丈量TSH足以防备较着的甲状腺功用消退；在任何状况下，甲状腺功用非常不该组成锂医治的绝对忌讳症，假如反响性患者呈现甲状腺非常，也不该截至锂医治。
在围产期医治感情停滞的决议应慎重双向情感障碍表现，需求均衡产前和重生儿药物表露的风险，与未经医治的感情发尴尬刁难孕产妇和重生儿安康的潜伏有害影响。愈来愈多的证据表白，在围产期持续利用感情不变剂(出格是锂)能够防备感情性复发。
锂最多见的晚期副感化包罗尿贮存才能降落(一般最大值的15%)，能够呈现多尿/烦渴、震颤和胃肠道病症。临床甲状腺功用消退和/或促甲状腺激素(TSH)降低、甲状旁腺非常、肾小球滤过率受损和慢性肾脏疾病凡是发作在持久锂表露后。
研讨者对锂医治相干的最多见的“曲解”和“呆板印象”停止了叙说性回忆，还供给了在临床理论中利用锂的证据清单。
与天天屡次给药比拟，天天一次给药有益于医治顺从性和削减肾脏和甲状腺副感化。一天两次给药可招致肾功用损伤和多尿的高风险。倡议早晨单次给药双向情感障碍表现，以进步医治顺从性。
锂医治其实不隐讳母乳豢养，由于没有报导经由过程母乳表露锂的婴儿呈现严峻不良变乱。很少有研讨显现母乳豢养的婴儿会呈现稀有且长久的锂毒性(比方，低张力、第一周体重降落、甲状腺和肾脏参数改动)，且这些不良变乱会在截至哺乳后规复。锂盐可在母乳豢养时期服用，但必需常常评价婴儿血清程度并停止严厉的儿科监测。但是，母乳豢养的决议也该当评价与就寝平衡相干的感情性复发的风险。
关于与锂医治相干的副感化，需求做一些廓清。起首，严峻的肾脏和内排泄不良结果十分稀有双向情感障碍表现。按照瑞典两个地域270万住民的一项研讨，锂表露患者的肾脏替换医治发作率为0.53%，而一般人群为0.08%(锂医治超越15年的患者为1.2%)，而近来的一项研讨发明，慢性肾脏疾病发作率为0.6%(中位医治工夫为19个月)。别的，肾脏不良结果与较高的均匀血浆程度(大于0.60-0.70 mEq/L)有关，这表白按期监测血浆程度能够低落以至消弭风险。防备和办理锂医治肾副感化的适用指南倡议，利用逐日一次的给药方案，这能够在有用医治的同时避免锂中毒。
Stevens及其同事证实，假如在有身前或有身时期截至不变医治，双相感情停滞感情复发率(68%)较着高于持续不变医治(23%)。假如感情不变剂的停药疾速而忽然(14天内)，复发的风险会大大增长：约莫一半忽然或快速停药的女性在2周内呈现感情复发。相反，保持锂医治可以使复发的相对风险低落66%。
锂被保举用于低落双相感情停滞患者的风险。锂抗特征的第一个证据能够追溯到Barraclough的创始性研讨，他指出锂可有用防备“复发脾气理性疾病”。Jamison假定锂在将来10年将证实其在防备双相患者方面的感化。
与其他感情不变剂比拟，锂在防备医治双相感情停滞妊妇方面的有用性/宁静性仿佛更有益。怀胎期利用锂对防备烦闷和(轻度)躁狂爆发十分有用，且对胎儿和重生儿安康险些没有副感化。在有身时期，锂的利用能够与心脏畸形的风险增长相干(锂表露为2.1%感情语录长篇，未表露为1.6%)，但差别其实不明显。锂表露能够引发Ebstein畸形，每1000例婴儿会有5-7例受影响，常人群是每20000例约有1例。发作心脏缺点的风险与摄取锂的工夫和剂量表露有关：怀胎前三个月风险较高，假如血清锂程度 0.64 mEq/L且剂量 600-900mg/天，风险较低。与常人群比拟，有身前三个月锂表露仿佛与较高的天然流产率有关；但是，与未打仗锂的感情性停滞患者比拟，流产的风险类似。
在妊妇的保持医治中必需慎重利用。锂应优先作为单药医治，分次剂量或缓释制剂，以免血浆浓度峰值，并在全部怀胎时期，出格是在怀胎晚期，应在最低医治范畴内。别的，能够在临蓐前削减锂的剂量，以低落产后顺应综合征的风险。因为怀胎时期母亲血浆容量和肾肃清率的变革，倡议亲密监测血锂程度：血锂程度在怀胎前期降落，在怀胎中期连结不变，在怀胎晚期降低，临蓐后仍略有降低。别的，怀胎期弥补叶酸(5毫克/天)可低落胎儿和重生儿不良终局的风险。
与承受其他药物医治的患者比拟，锂医治的双相感情停滞或其他次要感情停滞患者陈述的和诡计的风险低80%(风险比=4.91,CI 3.82-6.31;P0.0001)。在现有文献中，未承受锂医治患者的得逞/完成率(A/S)是锂医治患者的2.5倍，在双相感情停滞病例中，得逞/完成率（A/S）超出跨越近三倍。这表白锂医治可低落灭亡率。
与IR锂比拟，持久利用锂缓释制剂对肾脏稀释尿液功用的损伤较小。药物运送体系，经由过程单剂量给药后长工夫连续开释药物来到达耽误的医治结果，从而低落血浆锂浓度的逐日峰值，从而连结肾脏的功用。与IR制剂比拟感情语录长篇，偶然有报导称缓释剂会减轻下消化道疾病(如腹泻）。
锂保持医治将单相≥双相II型≥双相I型的风险明显低落至靠近常人群的整体程度。在上述一切范例的感情停滞中，未承受锂医治的患者和诡计的比例都使人震动。
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传统的缓释(SR)锂制剂供给活性身分的调制开释，这是为了低落所利用的盐化合物(硫酸锂)的消融度，或将锂归入不容易吸取的基质中。在这两种状况下，锂的吸取都较慢，而且在4-12h内呈现峰值血浆浓度。
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