心境情感障碍_心境情感障碍和双相情感障碍区别
“医生，医生”“我去过很多医院，被诊断过好多疾病““抑郁症、抑郁状态、焦虑状态、焦虑症……”“那我到底得了什么病啊？”别急，四妹儿今天邀请了四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院【精神心理科】主治医师 刘双珠来教你分清这几类病症。
“医生，医生”“我去过很多医院，被诊断过好多疾病““抑郁症、抑郁状态、焦虑状态、焦虑症……”“那我到底得了什么病啊？”别急，四妹儿今天邀请了四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院【精神心理科】主治医师 刘双珠
来教你分清这几类病症。- 01 -抑郁障碍、抑郁发作、抑郁症、抑郁状态
抑郁障碍是一种情绪障碍（心境障碍、情感障碍），通常指的是单相抑郁，可分为抑郁发作（首发）、复发性抑郁障碍等多种类型，其三大核心症状为：情绪低落、兴趣减退与快感缺失、意志活动降低，同时常有自卑、自责、消极悲观、价值感不足，伴随注意力不集中、记忆减退，以及多种说不清楚的躯体不适症状等。
ICD-10国际诊断标准中并没有抑郁症、抑郁状态的条目，可以理解为俗称延续使用，当接诊医师就重诊断时可能说抑郁症，就轻诊断时便说抑郁状态轻度抑郁症患者会感到内心痛苦，各种能力及生活质量下降；严重抑郁症患者则常难以调节痛苦，处于绝望当中，甚至丧失生活和工作能力，出现自杀意愿及自杀行为。
- 02 -焦虑障碍
焦虑是普通、常见的情绪反应，当人们面临危险或即将发生危险时会自然发生，表现出紧张不安、忧虑担心，焦躁易怒，多伴随出现自主神经症状，如潮热出汗，脸红心慌，口干等病态的焦虑障碍则常常没有明显的诱发因素，患者常感到莫名其妙的恐惧紧张，不自主担心没有危险或危险程度极低的小事，多思多虑，注意力不集中，入睡困难、多梦易醒，躯体和自主神经功能紊乱症状更为严重和多样，如心悸、呼吸急促、头晕、耳鸣、肢体麻木、疼痛、肢体抖动、肠胃不适等，常被误诊为躯体疾病，如急性焦虑发作（间歇性焦虑发作，也就是惊恐发作）时，患者常无故突发恐惧、濒死感，伴随着明显心慌、胸闷，甚至是胸痛，常误诊为心脏病发作。
短期或轻度焦虑症时患者个人生活质量下降，但各项能力损害不明显；慢性或重度焦虑症则会严重影响个人能力及环境人际关系，导致社会功能残疾- 03 -双相情感障碍
双相情感障碍，俗称躁郁症，属于较为严重的精神障碍，这类患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作，仿佛一个身体里住进了两个灵魂确诊双相除了上述抑郁表现，还要了解什么是躁狂发作，典型躁狂的临床表现常有“三高”，即情感高涨、思维奔逸（联想速度增快、内容丰富多变）、活动增多及意志增强“。
，发病时患者常精力旺盛、兴奋话多、夸大自傲、欲望增加、易爆易怒临床上双相情感障碍有时容易被误诊，因为相当多一部分患者处于抑郁的时间远超过躁狂，或者躁狂程度轻而未被认识到- 04 -抑郁障碍与焦虑障碍共存。
共病源于ICD-10 , DSM-III-R的多轴诊断，当抑郁和焦虑障碍同时存在，二者分别符合相应的症状学诊断标准时，就可诊断为抑郁障碍与焦虑障碍共病，其在精神科尤其在门诊或综合型医院非常常见- 05 -。
抑郁障碍与双相情感障碍的关系
抑郁障碍与双相情感障碍虽同为心境障碍，却是两种不同的疾病，两者有一些共同的特点,比如双相情感障碍患者抑郁发作时的临床表现与抑郁症患者相同，若一个抑郁症患者病程中出现了一些躁狂发作的表现,可能会把疾病诊断修改成为双相情感障碍，但这并不是表明抑郁症会转为双相情感障碍,而是表明早期双相情感障碍的患者只表现出了抑郁症状，尚未被识别。
- 06 -抑郁障碍、焦虑障碍与双相情感障碍共存
临床上在给患者下诊断时，存在“就重不就轻”原则，精神科诊断中有着较为严格的先后顺序，当抑郁、焦虑、双相共存时，双相情感＞抑郁障碍＞焦虑障碍虽然我们从症状方面阐述了三种疾病及其关系，但当你存在上述疾病症状，还是要及早就医，由专业医生给予最适宜的治疗方案才是重中之重哦。
【完】来稿：刘双珠编辑：王靖瑶校对：刘坤梅审核：彭 海核发：刘 斌以上图片来源于网络，如有侵权请与我们联系，将及时删除。
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